" Maman, j'ai fait pipi au lit.... »

On parle d'énurésie à partir de 4 ans.
10% des enfants en sont atteints , 2 fois plus de garçons que de filles.

Définition :

L'énurésie est un trouble du comportement mictionnel. Miction active, complète, inconsciente, de caractère involontaire.

Il existe plusieurs formes d'énurésie :

• l'énurésie totale : toutes les nuits.
• l'énurésie intermittente : à certaines périodes.
• l'énurésie intermittente ou clairsemée : elle survient après 8 ans et est due à des événement survenus durant la journée précédente.
• l'énurésie épisodique : accidentelle au cours de maladies, évènements familiaux, etc...

On distingue également l'énurésie selon la périodicité :

• l'énurésie diurne : la plus rare
• l'énurésie nocturne : la plus fréquente, 65% des cas.
• l'énurésie associée : nocturne et diurne.
• enfin, l'énurésie peut également être associée à l'encoprésie (perte involontaire de selles).

Les causes d'énurésie :

L'énurésie est le plus souvent d'origine psychologique :

• séparation des parents ;
• difficultés scolaires ;
• jalousie (l'arrivée d'un nouveau-né dans la famille) ;
• anxiété, cauchemars, terreurs nocturnes ;
• mauvais apprentissage de la propreté par les parents...

Les causes de l'énurésie sont donc nombreuses et à l'origine de conflits dans la famille : mal-être de l'enfant, manque de confiance en lui, non acceptation des parents d'où... fessées, reproches.

Les traitements d'énurésie :

• d'abord laisser l'enfant tranquille pour ne pas créer une situation conflictuelle ;
• ne pas se moquer de lui, ne pas le punir s'il a fait pipi, mais ne pas non plus le récompenser quand il n'a pas fait ;
• ne pas le traiter en nourrisson en lui mettant des couches ou des slips imperméables ;
• ne pas exposer au voisinage les draps mouillés ou lui faire laver lui-même ses slips mouillés ;
• essayer de faire uriner l'enfant vers 22 heures (une méthode qui donne souvent de bon résultats).

Si le problème persiste il est nécessaire de consulter le pédiatre ou le médecin généraliste qui, après un entretien approfondi avec l'enfant, saura définir les causes de l'énurésie et appliquera, si besoin, un traitement médicamenteux.

A savoir :

La plupart des enfants énurétiques sont hypersomniaques (sommeil très profond).
Paradoxalement l'émission d'urine ne se fait pas pendant la phase de sommeil profond mais pendant la phase de sommeil léger ;
En dehors du traitement médicamenteux il existe un appareil électrique le « pipi stop » qui déclenche une sonnerie dès l'émission de la première goutte d'urine (méthode efficace sur les enfants de 7/8 ans).
Enfin, une bonne nouvelle : l'énurésie guérit toujours tôt ou tard.